Забитые до отказа больницы, наполненные койками коридоры, очереди из карет скорой помощи, которую многим пришлось ждать часами, если не днями. Вирус вызвал панику, остаётся только догадываться, что пришлось выслушать врачам скорой от людей, обнаруживших у себя характерные симптомы. Медикам не позавидуешь, им приходилось работать на износ. Теперь, когда пандемия идёт 3-й год можно подвести некоторые итоги и сделать выводы.
Стал ли причиной задержек скорой коронавирус? И да, и нет. Ковид действительно стал шоком для всей системы здравоохранения. Скорую пришлось ждать невероятно долго. Слова пациентки из Новосибирск приводит портал «Правмир»:
«Прошло уже 6 часов, как вызвали скорую годовалому ребенку с температурой 40,1. В час ночи до скорой не смогла дозвониться, робот говорил ожидать, но никто не отвечал 3 минуты. Позвонила в 112. Пообещали, что приедет первая освободившаяся бригада. Этот разговор был в 01:03. На часах 01:52. Скорой так и нет. Температура вновь поднялась до 40, только уже с белой лихорадкой».
Это лишь единичный случай. На просторах интернета можно найти множество историй о том, как скорую приходилось ждать сутками и неделями. Очевидно, что приоритет отдали больным ковидом, и остаётся только догадываться сколько неотложной помощи не получили люди с другими симптомами и заболеваниями. Анализируя ситуацию в системе скорой медицинской помощи, мы пришли к выводу, что виноват в сложившейся ситуации не только ковид. Мы выявили 4 причины низкого качества работы скорой.
Причина первая — низкая заработная плата
Низкий уровень зарплат в бюджетной сфере РФ не станет новостью для читателей, но информация заиграет новыми красками, когда речь пойдёт о конкретных суммах. Издательство Daily Storm приводит слова двух фельдшеров, которые сообщили, что им приходится работать на 1,5 — 2 ставки, т.к их оклад составляет менее 13 000 в месяц. Просто вдумайтесь в эту цифру. Люди со сложнейшими обязанностями, прошедшие тяжелейший путь обучения получают меньше кассира любого сетевого магазина. Меньше, чем героями этих людей не назовешь, но бесконечно долго работать эффективно за такие деньги невозможно. Люди изнашиваются морально и физически. Невозможно требовать от этих людей эталонной работы за зарплату, на которую невозможно жить. Они даже достойно отдохнуть от своей работы не могут.
Причина вторая — оптимизация
От слов «реформа» или «оптимизация» наши люди ничего хорошего не ждут. Правильно это или нет, но горький опыт научил нас, что если государство что-то меняет, то только в худшую сторону. Ещё в 00-х отечественную медицину сочли слишком затратной и решили еë несколько реформировать. Государственные мужи зашли в своём деле настолько далеко, что как обычно перегнули палку. Центр экономических и политических реформ приводит пугающую статистику:
В 2000–2015 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,7 тыс. до 5,4 тыс. За 7 лет ситуация только усугубилась, коронавирус подорвал здоровье и без того больной системы здравоохранения.
Оптимизацию уже признали провальной вице-премьер Голикова и министр финансов Силуанов. Реформа коснулась и станций скорой помощи. Они так же попали под нож оптимизаторов. Признание — первый шаг на пути решения проблемы, но последует ли за этими словами что-то ещё. Пока кажется, что нет. Бюджет России на 2020-2023 годы предусматривает снижение уровня расходов на медицину. Комментарии излишни — одни эмоции.
Причина третья — нерациональная организация помощи
Скорую помощь оказывают всём, кто его вызвал. Внутри самой службы существуют алгоритмы приоритезации пациентов, но работает она далеко не идеально.
Сами врачи рассказывают, что им зачастую приходиться ездить на вызовы людей, у которых просто поднялась температура, многим лень ехать до больницы и они предпочитают скорую, а кто-то просто хочет получить направление без очередей и скандалов.
На всех этих людей тратиться время, драгоценные часы, которые можно было бы использовать для спасения людей от реальных опасностей. Врачи скорой так же вынуждены выезжать по вызовам полиции и откачивать наркоманов и бомжей. Они тоже люди, им нужна помощь, но тратить на них драгоценное время обычных скорых… Вопрос как минимум дискуссионный.
Многие люди обращаются в скорую из-за одиночества. Обычно это пожилые люди, которым не хватает внимания и заботы. Врачи с пониманием относятся к таким пациентам, однако задача скорых врачевать тело, а не душу. Такие инциденты появляются не на ровном месте и винить одних лишь вызывавших не стоит. Общая неэффективность системы здравоохранения, очереди, хамство, бюрократия, отсутствие системы психологической помощи иногда просто вынуждает людей обращаться туда, где им не откажут.
Причина четвёртая — водители
Как это не печально, но нередки случаи, когда водители мешают скорой. Некоторые из таких перепалок приводят к травмам врачей и смерти пациентов.
После одного из одиозных случаев в 2019-м году законодатели ужесточили норму о препятствовании оказании скорой медицинской помощи и увеличили штраф с 500 р. до 5000 рублей.
Не смотря на кратный рост получить его можно только в случае смерти пациента или наступления тяжёлых последствий для его здоровья. Вряд ли такая мера серьёзным образом испугает автохамов. Наказания должны караться жёстче. Врачи не должны бояться ездить по улицам и дворам.
Кажется, мы ответили на свой вопрос. В проблемах работы скорой виновата вся система. Низкие заработные платы, отвратительные условия труда, сокращения и неразумное использование средств скорой заставляет врачей работать на пределе своих возможностей. Ситуация уже назвали критичной ведущие министры, но никаких действий за этим не последовало. Бюджеты урезаются, укомплектованность медицинским персоналом падает, граждане умирают так и не дождавшись помощи.
